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隨著生活水平的提高，人們越來越注重口腔健康，含漱液已經(jīng)成為口腔護(hù)理的必備產(chǎn)品。含漱液能減少口腔內(nèi)致病微生物的數(shù)量，有效地沖凈對牙刷不易清潔的狹小區(qū)域，減少對牙齦的損傷，可清除口腔異味，對牙周炎、牙齦炎、口腔潰瘍等口腔疾病有一定輔助作用。研究發(fā)現(xiàn)二氧化氯可以溶解口腔內(nèi)揮發(fā)性硫化物，清除口腔異味，適宜的口腔溫度可使二氧化氯殺菌力增強(qiáng)。

1 口腔疾病

口腔是一個(gè)復(fù)雜的生態(tài)環(huán)境，適宜的溫度環(huán)境有利于各種微生物的生存。致病菌群的存在會(huì)打破口腔的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，從而引起口腔疾病的產(chǎn)生。常見的口腔疾病主要是微生物、宿主和宿主飲食之間動(dòng)態(tài)相互作用引起的，導(dǎo)致微生物在口腔表面定植，并形成致病性生物膜。致病生物膜中存在多種致病菌，革蘭氏陰性厭氧菌牙齦卟啉單胞菌是牙周病發(fā)病的重要病原菌，白色念珠菌屬引起的口腔粘膜感染，變形鏈球菌引起齲病，硫化物是引起口臭的主要物質(zhì)。如果忽略口腔疾病，會(huì)引起其他疾病的產(chǎn)生，而含漱液是維護(hù)口腔健康的重要手段之一。

2 二氧化氯含漱液

2.1二氧化氯介紹

1811年，二氧化氯是英國科學(xué)家無意中發(fā)現(xiàn)的，起初用于造紙和紡織工業(yè)中的漂白脫色處理。二氧化氯由于最外層有一個(gè)未成對的活潑電子，分子呈 V 型結(jié)構(gòu)，具有氧化性，對細(xì)菌芽孢等微生物有殺滅作用。由于二氧化氯在水中仍以分子形式存在，并且不產(chǎn)生三鹵甲烷等致癌物質(zhì)，因此廣泛應(yīng)用于飲用水消毒。此外， 二氧化氯還應(yīng)用于農(nóng)牧業(yè)，能防止奶牛乳腺炎； 應(yīng)用于醫(yī)院等公共場所的器械消毒和空氣消毒； 應(yīng)用于養(yǎng)殖業(yè)，防止魚蝦類疾病等。

2.2二氧化氯對人體價(jià)值

二氧化氯直接使用人體開始于皮膚，對牛皮癬、粉刺和濕疹等治療都取得了良好的效果。之后二氧化氯也用于眼科，5mg/L 的二氧化氯可治療結(jié)膜炎、紅眼等病毒引起的眼疾。二氧化氯還用于婦科，可有效殺死細(xì)菌感染、真菌感染、病毒感染的子宮內(nèi)膜炎，王婷婷[8]等以二氧化氯為有效成分發(fā)明女性陰部護(hù)理品，可治療陰道炎。1993年，國外研究人士介紹了二氧化氯在口腔科的應(yīng)用，它在10s可殺死99%引起齲齒的變異鏈球菌，也能殺滅引起牙齦炎和牙周炎的各類放線菌和口腔內(nèi)的厭氧微生物，二氧化氯含漱液能有效治療牙周病、牙齦炎等病癥。0.005~0.2mg/L的二氧化氯溶液漱口，能有效降低硫化物的濃度，治療牙齦出血、牙周炎等。

2.3二氧化氯毒理性研究

在臨床研究上，志愿者喝二氧化氯處理過的水 (濃度達(dá)到24mg/L)，各組都沒有發(fā)現(xiàn)任何對健康的影響。在另一項(xiàng)研究中，飲水中二氧化氯含量大約平均5m g/L，198人的血球容量、血紅蛋白、紅血球數(shù)、氧化血紅朊、肌酸肝和總膽紅素等進(jìn)行仔細(xì)檢查，未發(fā)現(xiàn)血液參數(shù)有明顯變化, 也未見對健康的危害。Gary S. Moore 和 Edward J. Calabrese等人觀察了亞氯酸鈉對小鼠的毒理性研究。試驗(yàn)結(jié)果表明當(dāng)提供給它們的飲用水中二氧化氯濃度最高達(dá)到100mg/L時(shí)，兩種小鼠都沒有出現(xiàn)任何血液學(xué)變化。當(dāng)提供給小鼠的飲用水中亞氯酸鈉濃度為100mg/L時(shí)，長達(dá)120d，未能發(fā)現(xiàn)小鼠任何腎臟結(jié)構(gòu)的組織病理學(xué)變化。 Yoshihiko Yokose研究了亞氯酸鈉對 B6C3F1 小鼠的致癌作用, 他在小鼠的飲用水中加以不同濃度的亞氯酸鈉，持續(xù)80周后處死，從老鼠的體重、水的消耗和老鼠的器官重量顯示，未發(fā)現(xiàn)亞氯酸鈉具有明顯的致癌作用。Kimoto 等人研究了二氧化氯含漱液的抗菌效果，以及它對人類口腔細(xì)胞的細(xì)胞毒性，研究結(jié)果表明，二氧化氯含漱液對人體細(xì)胞是無害的，可以作為口腔種植體的殺菌劑，假牙浸泡劑和清洗劑。二氧化氯作為第四代消毒劑，現(xiàn)在已經(jīng)廣泛應(yīng)用于食品保鮮和醫(yī)療衛(wèi)生等方面，我國也陸續(xù)頒布了《GB25580-2010食品添加劑穩(wěn)定態(tài)二 氧化氯溶液》等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

2.4二氧化氯殺菌機(jī)理

二氧化氯之所以殺菌消毒能力強(qiáng)，是因?yàn)槎趸确肿咏Y(jié)構(gòu)中存在一個(gè)未成對的自由電子，氧化性極強(qiáng)，直接接觸細(xì)菌的細(xì)胞壁，迅速破壞微生物蛋白質(zhì)中的氨基酸，沒有養(yǎng)分的汲取，微生物最終死亡。Gang Wen等人通過分析細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)的滲漏、細(xì)胞外三磷酸腺苷、脫氧核糖核酸、蛋白質(zhì)的增加以及孢子形態(tài)的變化，發(fā)現(xiàn)二氧化氯滅活真菌孢子是真菌孢子的細(xì)胞壁和細(xì)胞膜受到損傷，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)特有物質(zhì)濃度增加，孢子形態(tài)發(fā)生變化，導(dǎo)致真菌孢子的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)滲漏，最終死亡。研究發(fā)現(xiàn)二氧化氯還作用于 ATP 酶，沒有能量的供應(yīng)，導(dǎo)致微生物死亡。

二氧化氯含漱液不僅能治療口腔疾病，還具有美白牙齒的功能。出于美觀的目的，越來越多的人注重牙齒美白。目前，大多數(shù)牙齒美白劑中的活性成分主要以過氧化氫的形式存在，由過氧化氫釋放的一種復(fù)雜的自由基氧化過程造成的，并且已被美國牙科協(xié)會(huì)接受用于美白牙齒，但是人們忽略了過氧化氫美白過后，牙齒會(huì)出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。M. A. Ablal[用二氧化氯和相同濃度的過氧化氫對已染色的牙齒進(jìn)行漂白，結(jié)果發(fā)現(xiàn)二氧化氯美白牙齒的速度比過氧化氫快，且對牙齒沒有傷害，二氧化氯增白牙齒已被認(rèn)為是一種可替代的技術(shù)在較短的時(shí)間美白牙齒。

含漱液中會(huì)加入表面活性劑，表面活性劑的加入不僅會(huì)降低溶液的表面張力，對其它輔料有促溶的效果，還由于其起泡性能，可以有效清潔口腔衛(wèi)生。最關(guān)鍵的是二氧化氯和表面活性劑有協(xié)同作用，對其殺菌能力有增效作用。通過懸液定量殺菌試驗(yàn)研究得出，在同樣的時(shí)間、同樣的二氧化氯濃度下添加表面活性劑的殺菌效果大于單獨(dú)使用二氧化氯。

2.5二氧化氯含漱液市場

在先進(jìn)國家中，口腔衛(wèi)生用品市場一半是由含漱液占據(jù)的，含漱液是近年來在歐美等國家新興的一種口腔護(hù)理用品，歐美消費(fèi)者已經(jīng)建立起成熟的消費(fèi)觀念，日本已經(jīng)上市的含二氧化氯的市售漱口水( Pro Fresh)已經(jīng)普遍應(yīng)用起來，而在中國還沒有普遍流行。但是近些年來中國含漱液所占的市場比重越來越大，市場需求也在不斷的擴(kuò)大，越來越多的人都

在使用含漱液。最近發(fā)現(xiàn)以二氧化氯為主成分的市售產(chǎn)品(佳運(yùn)口腔寶) 得到大眾的一致好評(píng)，它的主成分是穩(wěn)定性二氧化氯溶液，利用口腔的微酸環(huán)境和硫化物等還原性物質(zhì)反應(yīng)生成低濃度的二氧化氯起作用。李鳴宇研究了佳運(yùn)口腔寶的消毒效果，它含穩(wěn)定二氧化氯550mg/mL~650mg/mL，結(jié)果表明使用二氧化氯漱口即刻，唾液中的總菌數(shù)和鏈球菌數(shù)達(dá)到最低，含二氧化氯的口腔消毒劑對口腔微生物都有一定的殺滅作用，并且可以維持一段時(shí)間。跟其它種類的含漱液作比較，佳運(yùn)口腔寶在口感和功能上更能受到大家的歡迎，相信二氧化氯含漱液在中國會(huì)有屬于自己的市場。

3 展望

綜上所述，二氧化氯殺菌作用受環(huán)境影響較小，低濃度的二氧化氯也可有效殺死口腔內(nèi)的微生物。毒理性試驗(yàn)得到低濃度的二氧化氯無毒無特殊氣味，對口腔粘膜無刺激，無副作用，長期使用細(xì)菌不產(chǎn)生耐藥性，可徹底清除口腔異味，不僅可以抗菌消炎，還能美白牙齒。跟其它含漱液作比較，效果好，口感佳，有明顯的優(yōu)勢，相信二氧化氯含漱液在未來會(huì)占據(jù)更大的市場，有更好的發(fā)展前景。